Osteoporosis 2026

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Modificada enero 2026

La doctora Beatriz Maestro Varela, residente de primer año de Medicina Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud de Pontedeume de la Unidad Docente de Ferrol en el  Área Sanitaria de Ferrol,  ha puesto al día en este documento la osteoporosis en sus diferentes apartados de definición, diagnóstico y tratamientos, incluyendo la actuación en las situaciones especiales del varón y del tratamiento con corticoides,, ya que seguimos considerando la Osteoporosis como una enfermedad silenciosa, que de manera crónica y progresiva deteriora, debilita el sistema óseo aumentando el riesgo de fracturas con el aumento de su morbilidad y mortalidad.

La osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por una disminución en la resistencia del hueso, consecuencia de una pérdida de masa ósea (cantidad) y una alteración en la microarquitectura de las trabéculas óseas (calidad). Esto nos conduce a un aumento de la fragilidad y a la predisposición a las fracturas.

Según las nuevas recomendaciones, se define la osteoporosis como:

• DMO con T-score ?-2.5.
• Fractura por fragilidad en fémur, en mujeres postmenopáusicas y varones de más de 50 años, independientemente de su DMO.
• Fractura por fragilidad, en mujeres postmenopáusicas y varones de más de 50 años, con una DMO baja (T-score ?-1.0) 

La clínica principal asociada a la osteoporosis es la que deriva de las fracturas por fragilidad, entendidas como aquellas que se producen con un bajo impacto, por ejemplo, caídas desde la altura correspondiente a la bipedestación, que en condiciones normales no provocarían fracturas en huesos sanos. Las principales son:

• Columna vertebral: son las más frecuentes. Condiciona dorsalgia, lumbalgia, disminución de la talla…
• Fémur proximal (incluyendo el cuello del fémur y la cadera): no son tan frecuentes, pero son las que condicionan una mayor morbimortalidad. 
• Húmero y antebrazo distal.