1aria -Tipos de cefaleas secundarias
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TIPOS DE CEFALEAS SECUNDARIAS

Incluido en Agosto de 2015

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CAUSA

SINTOMAS CLÍNICOS

VASCULAR

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

Rigidez nuca, dolor de cabeza muy intenso, disminución de la conciencia, nauseas, vómitos, déficit neurológico focal (vasoespasmo, infarto,…)

DISECCIÓN ARTERIAL (ARTERIAS CAROTIDA O VERTEBRAL)

Dolor de nuca, déficit focal neurológico si se asocia a ictus

TROMBOSIS DEL SENO VENOSOS

Cefalea (ocasionalmente muy intensa), sombras visuales, papiledema, signos focales, convulsiones. Incrementa el riesgo con la píldora anticonceptiva o con otros factores de riesgo protromboticos (Embarazo)

INFECCIONES

MENINGITIS

Sintomas de fiebre o sepsis, rigidez nuca, nauseas, vómitos, disminución de la conciencia, rash, fotofobia

ENCEFALITIS

Síntomas de fiebre o sepsis, rigidez nuca, nauseas, vómitos, disminución de la conciencia, rash, fotofobia pero con déficit neurológico focal, confusión y convulsiones.

SINUSITIS/ MASTOIDITIS

Síntomas de fiebre o sepsis, sensibilidad en los senos, alteraciones de la audición, descargas nasales y con auras

ABSCESO

Síntomas de fiebre o sepsis, déficit neurológico focal, disminución de la conciencia y papiledema

OFTALMOLOGICA

GLAUCOMA AGUDO DE ANGULO CERRADO

Ojo rojo, gran dilatación pupilar, pupila ovalada y alteración de la visión unilateral

INFLAMATORIA

ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES

Edad >50 años, perdida unilateral de la visión, malestar general, perdida de peso, sensibilidad aumentada del cuero cabelludo, VSG / proteína C reactiva elevada

ALTERACION DE LA DINÁMICA DE EL FLUIDO CEREBROESPINAL

HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL IDIOPATICA

Típica mujer joven con elevado IMC, oscurecimientos o difuminaciones visuales, papiledema y tinnitus

QUISTE COLIDE DEL 3ER VENTRICULO

Dolor de cabeza, trastorno de la marcha y ataques de gota

CEFALEA POR BAJA PRESIÓN

Dolor de cabeza que mejora al acostarse y se exacerba con la maniobra de Valsalva

LESIÓN OCUPANTE DE ESPACIO

Dolor de Cabeza (de características nuevas, empeoramiento, cambio de fenotipo) puede estar asociado a lateralizaciones y convulsiones.

Adaptado de:

Headache management: pharmacological approaches. Alex J Sinclair, Aaron Sturrock, Brendan Davies, Manjit Matharu. Practical Neurology 2015;0:1–13. doi:10.1136/practneurol-2015-001167July 3. Disponible en: http://pn.bmj.com/content/early/2015/07/03/practneurol-2015-001167.short?g=w_casereports_mostread_tab

Headaches: Diagnosis and management of headaches in young people. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Disponible en: http://www.nice.org.uk/guidance/cg150

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