Dermatologia aplicada en atención primaria

DERMATOLOGIA APLICADA EN ATENCIÓN PRIMARIA

LESIONES BÁSICAS PRIMARIAS

• Inconsistentes
  • Mácula
• Sólidas
  • Pápula
  • Placa
  • Nódulo
  • Tumor
• Líquidas
  • Vesícula
  • Ampolla ó flictena
  • Pústula
  • Quiste

LESIONES BÁSICAS PRIMARIAS

Inconsistentes

Mácula:

Lesión plana, circunscrita con cambio de color

Sólidas

Pápula

Elevada, circunscrita, <0’5 cm

Epidermis, unión D-E o dermis

Acúmulos serosos (Habón o roncha, se caracteriza por ser evanescente), depósitos de sustancias, infiltrados inflamatorios o neoplásicos

Pápula. Lesiones habonosas	Pápulas. Eritema multiforme

Placa

Elevación en meseta, una superficie relativamente grande en comparación con su altura, suele deberse a la confluencia de pápulas

Placa. Placas habonosas	Placa. Psoriasis en placas

Nódulo

Lesión redondeada, circunscrita, profunda y palpable

Nódulo. Eritema nodoso

Tumor

Lesión masa o nódulo grande que se produce por proliferación celular

Tumor: Basalioma

Líquidas

Vesícula

Lesión elevada, circunscrita, contenido seroso o hemorrágico, <0’5 cm. Su origen puede ser:

• Intraepidérmico
  • Edema intercelular (espongiosis)
  • Pérdida de puentes intercelulares (acantolisis)
• Subepidérmico

Vesículas. Herpes simple

Ampolla ó flictena

Lesión elevada, circunscrita, contenido seroso o hemorrágico >0’5 cm

Ampolla x

Pústula

Contiene exudado purulento, de color, forma y tamaño variable

Pústula. Herpes cara

Quiste

Lesión tipo cavidad, con contenido líquido o semisólido, de consistencia elástica

Quiste. Quiste epidérmico

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

• Por pérdida de sustancia
  • Excoriación
  • Erosión
  • Fisura o rágade
  • Úlcera
  • Fístula
• Por modificación de lesiones primitivas: temporales
  • Escama
  • Costra
  • Escara
• Por modificación de lesiones primitivas: permanentes
  • Atrofia
  • Esclerosis
  • Cicatriz
  • Liquenificación

LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

Por pérdida de sustancia

Excoriación

Superficial por pérdida de epidermis, secundaria al rascado

Erosión

Lesión deprimida por pérdida de epidermis y dermis papilar

Erosión. Ca Basocelular

Fisura o rágade

Grietas lineales que afectan a epidermis y dermis superficial

Fisura. Psoriasis palmar

Úlcera

Pérdida de epidermis, dermis y tejido celular subcutáneo

Úlcera. Ulcera vascular secundaria

Fístula

Trayecto anómalo que comunica la superficie cutánea con cavidad supurativa o éstas entre sí.

Fístula. Fistula arteriovenosa

Por modificación de lesiones primitivas: temporales

Escama

Depósito seco, acumulación excesiva de estrato córneo

Escama. Psoriasis

Costra

Depósito indurado, por desecación de exudados de la lesión previa

Costra

Escara

Depósito indurado, por necrosis cutánea

Escara. Dermatofibroma

Por modificación de lesiones primitivas: permanentes

Atrofia

Área de adelgazamiento de la piel, que se caracteriza por la pérdida de vello, transparencia de vasos sanguíneos y plegamiento excesivo

Atrofia. Despigmentación post infiltración

Esclerosis

Área de induración de la piel que puede ser debida a proliferación colágena, infiltración celular o edema en dermis o tejido celular subcutáneo, y que se caracteriza por dificultad de plegamiento

Cicatriz

Área de regeneración de un defecto cutáneo previo con afectación de dermis; puede ser hipertrófica, atrófica o esclerótica

Cicatriz	Cicatriz. Cicatriz queloidea

Liquenificación

Área de engrosamiento de la piel, que se caracteriza por prominencia de las líneas de la piel, y que generalmente es secundaria al rascado o roce

Liquenificación. Psoriasis plantar