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PROCESOS ASISTENCIALES COMPARTIDOS ENTRE ATENCION PRIMARIA Y CARDIOLOGIA

Incluido en Noviembre de 2015

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Esta monografía constituye un esfuerzo conjunto entre las dos sociedades (SEC y semFYC) y ofrece un marco adaptable a diferentes realidades sanitarias para una más eficiente organización de la actividad asistencial. Se basa en un enfoque integral de las enfermedades cardiovasculares, que contempla la prevención, la detección precoz, los cuidados crónicos, la rehabilitación y los cuidados al final de la vida para dar una atención de calidad a los pacientes.

El objetivo de Procesos asistenciales compartidos entre Atención Primaria y Cadiología es ayudar a definir las tareas que tanto los médicos de AP como los especialistas en cardiología deben asumir de manera coordinada en la atención de los pacientes con sospecha de ECV o con enfermedad ya conocida. Este manual parte de la premisa de que la coordinación entre ambos niveles asistenciales, además de facilitar la continuidad de cuidados, permite aumentar la eficiencia del sistema en conjunto. Es frecuente que la respuesta de las unidades de atención especializada a los pacientes nuevos o crónicos con inestabilizaciones clínicas se retrase más del tiempo que se considera como óptimo, y se debe, en gran medida, a la sobrecarga asistencial condicionada sobre todo por el elevado volumen de revisiones rutinarias en las que el especialista aporta muy poco o nada de valor añadido respecto a la proporcionada por el médico de AP. Por tanto, la propuesta esencial es trabajar en equipo con protocolos coordinados para liberar las consultas especializadas de visitas sucesivas de escaso valor clínico añadido, y permitir que aumente la disponibilidad para las visitas más importantes, las de pacientes con síntomas nuevos o con desestabilización de procesos crónicos. Para ello, se propone, por un lado, una selección de criterios y tiempos de derivación para pacientes con los síntomas o signos sugestivos de ECV más frecuentes y, por otro lado, una serie de criterios para definir qué pacientes con ECV crónica y cuándo pueden ser seguidos en AP, en consultas de cardiología o en ambas, de una manera más eficiente.

Autores:Héctor Bueno, José Mª Lobos, Nekane Murga y Santiago Díaz

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